嘿~友友們不要被標題唬住

今天來分享的其實是

婦科手術之『不嚇人系列』

只是患者身份比較特別

是一名“未婚，未有過性生活”的學生

【案例報道】

現年22歲的雅安人小琴（化名）是一名在外地上學的學生，未婚，也未有過性生活。去年上半年，
小琴在一次解便時發現有一贅生物脫出陰道口（平常除白帶較多外，身體沒有其他不適）。到雅
安某醫院檢查后建議先觀察，之后小琴回到外地上學。期間，小琴自覺贅生物越來越大。上個月
放寒假，小琴回雅安后，在家人的陪伴下來到我院婦產院區就診。?？茩z查發現，小琴陰道口贅
生物脫出物呈片狀，大小約3.5x2.0x0.8cm，根部隱藏于陰道內，位置不清。此外，婦科彩超還
發現，小琴還有兩個子宮稍低回聲小結節。

                  （圖片來源網絡：侵刪）

業務副院長冷艷主任醫師表示：小結節考慮是兩個小子宮肌瘤，暫時不需要做特殊處理，定期體
檢即可。而陰道贅生物考慮是宮頸息肉的可能性大，且實際大小肯定比暴露更大，建議進一步宮
腔鏡檢查，同時手術切除贅生物送病檢明確性質。但是因為小琴還未有過性生活，處女膜也完好，
而常規的宮腔鏡操作，需要放入陰道窺器，充分暴露宮頸，處女膜就有被破壞的可能。因此后續
手術時，考慮到小琴的情況特殊，冷院長在未使用陰道窺器的情況下（會加大手術難度），通過
宮腔鏡找到贅生物根部（宮頸內口下段），成功將贅生物（6.0×4.5×0.8cm）完整切除，同時未
損傷處女膜。術后贅生物送病檢結果為：子宮頸管息肉伴上皮鱗化。也就是炎性宮頸息肉。

                                              （小琴病檢報告）

冷院長表示，宮頸息肉在臨床很常見（已婚婦女中比較多見），是慢性宮頸炎表現的一種，常表
現在宮頸或宮頸管出現良性贅生物（也有惡變可能）。患者大多沒有明顯癥狀，部分表現為白帶
過多、同房后出血等。此外，像小琴這樣沒有性生活的女生也可能會患病，不過好在小琴沒有因
為害羞等拖延就診。

同時冷院長提醒大家：
檢查發現宮頸息肉，不必過于緊張，宮頸息肉只有極少有惡變的可能（不到1%）。如果息肉很小，
沒有引起任何不規則出血、月經量改變、身體不適，可以暫不做特殊處理，但需定期婦科檢查及隨
訪，適時摘除以明確良惡性。如果息肉比較大（大于2cm），引起出血、白帶異常、息肉脫出等癥
狀，或者息肉外觀異常，亦或者備孕前，可進行微創手術切除并送病檢明確性質。